Heimlichmanövern, även kallad buktryck, är en förstahjälpenteknik för att få loss ett föremål som fastnat i luftvägarna och hindrar andningen. Den används på vuxna och barn över ett år när personen inte längre kan hosta, tala eller andas och ingår som ett steg i den kedja som Svenska HLR-rådet rekommenderar vid luftvägsstopp. Manövern skapar ett snabbt tryck mot mellangärdet som pressar ut luft ur lungorna och kan lossa det som sitter fast. Den här sidan går igenom när tekniken ska användas, hur den utförs och hur den anpassas för spädbarn, gravida och en själv.
När ska man använda Heimlichmanövern?
Heimlichmanövern ska användas när en person har ett totalt luftvägsstopp och inte kan tala, hosta eller andas, men först efter att ryggslag inte har löst upp stoppet. Om personen fortfarande kan hosta ska du i stället uppmana till kraftig hostning, eftersom en aktiv hosta är effektivare än något du kan göra utifrån. Tecken på ett allvarligt luftvägsstopp är att personen tar sig om halsen, blir panikslagen och inte får fram några ljud. Då behöver du agera direkt, eftersom hjärnan snabbt tar skada utan syre.
Hur utför man Heimlichmanövern steg för steg?
Du utför Heimlichmanövern genom att ställa dig bakom personen, lägga armarna om midjan och knyta ena handen strax ovanför naveln, under bröstbenet. Lägg den andra handen ovanpå den knutna och tryck kraftigt inåt och uppåt i en snabb rörelse, som om du vill lyfta personen något. Upprepa buktrycket 5 gånger.
Varje tryck ska vara bestämt och riktat uppåt mot mellangärdet, inte rakt in mot magen.
Hur hänger ryggslag och buktryck ihop?
Vid luftvägsstopp varvar man fem ryggslag med fem buktryck, och det är ryggslagen man börjar med. Luta personen framåt, stöd bröstkorgen med ena handen och ge fem kraftiga slag mellan skulderbladen med handloven. Om stoppet inte lossnar övergår du till fem buktryck med Heimlichmanövern, och sedan växlar du mellan fem ryggslag och fem buktryck tills föremålet kommer ut eller personen blir medvetslös. Den här växlingen är kärnan i hur luftvägsstopp hanteras och är enkel att lära sig praktiskt.
Hur gör man på spädbarn, gravida och sig själv?
På spädbarn under ett år gör man aldrig buktryck, utan brösttryck, precis som du gör kompressioner på spädbarn, eftersom bukens organ är för känsliga; barnet läggs på mage längs underarmen med huvudet lågt och får 5st ryggslag, därefter 5st brösttryck (kompressioner ) om det behövs. På en gravid eller kraftigt överviktig person ersätts buktrycken med bröstkompressioner, eftersom det inte går att komma åt mellangärdet på samma sätt, vilket vi beskriver mer i vår sida om hjärt-lungräddning vid graviditet. Är du själv ensam och sätter i halsen kan du utföra manövern mot en stolsrygg eller kanten på ett bord genom att luta dig mot den med kraft strax ovanför naveln. Hantering av barn beskrivs närmare i vår genomgång av barn-HLR.
Vad gör man om personen blir medvetslös?
Om personen blir medvetslös och slutar att andas under tiden du utför boktryck och ryggslag under luftväggstoppet, ska du larma 112 omedelbart och starta hjärt-lungräddning med bröstkompressioner och inblåsningar. Lägg personen helst på ett hårt underlag och påbörja HLR, eftersom kompressionerna både kan bidra till att lossa föremålet och upprätthålla cirkulationen. Titta i munnen mellan kompressionerna och ta bort föremålet om du ser det, men stoppa aldrig ner fingrarna på måfå. Fortsätt tills personen börjar andas igen eller tills ambulanspersonal tar över.
Hur lär man sig hantera luftvägsstopp?
Luftvägsstopp och Heimlichmanövern lär man sig bäst genom praktisk övning, där man får känna på tekniken och träna växlingen mellan ryggslag och buktryck under handledning. Teori ger en bild av vad man ska göra, men det är den praktiska träningen som gör att man vågar och kan agera snabbt när det verkligen händer. HLR-Gruppens HLR-utbildning med första hjälpen tar upp hantering av luftvägsstopp som en självklar del och innehållet följer Svenska HLR-rådets riktlinjer. Kontakta HLR-Gruppen för ett upplägg som passar er verksamhet.